お申込み

ホームページからのお申込みは24時間受付中！

お申込みの際は、お手数ですが以下の必要事項記入表をご記入ください。

※以下のフォームの内容で申請しますので、正確にご記入ください。

確認後、当日中に幣所よりご連絡いたします。

※申込後のキャンセルはできませんので、ご注意ください。

法人様の場合は、役員の方全員分の名前・フリガナ・生年月日・電話番号・住所・本籍地・過去5年間の職歴のご記入をよろしくお願い致します。